Sorkfeber, Ockelbosjuka och fästingburna infektioner


 

Livscykeln hos vanlig fästing (Ixodes ricinus). För detaljer, se text.

 

Sorkfeber, Ockelbosjuka och TBE orsakas av olika virus medan borrelios och granylocytär anaplasmos (f.d. ehrlichios) orsakas av bakterierna Borrelia respektive Anaplasma phagocytophilum (hette tidigare Ehrlichia). Fästingburna infektioner är exempel där smittreservoaren huvudsakligen finns i naturen.

 

Sorkfeber sprids genom inandning av virus eller via direktkontakt med saliv, urin eller avföring från skogssork. Hundar och katter drabbas inte av Sorkfeber.

 

Ockelbosjuka sprids via infekterade myggor.

 

TBE, fästingburen hjärnhinneinflammation, är vanligast inom begränsade geografiska områden i Stockholms skärgård och de östra delarna av Mälaren. TBE-viruset finns i blodet hos framför allt vilda smågnagare och kan via fästingar spridas till människor. Symtomen består oftast av lindrig feber samt huvud- och kroppsvärk. Hos cirka en tredjedel utvecklas dock hjärn- och hjärnhinneinflammation med allvarligare symtom som kräver läkarvård.

 

Teckningen intill visar livscykeln hos vanlig fästing, Ixodes ricinus. Den blodfyllda honan (a) avger ägg (b) som utvecklas till larv (c) och vidare till nymf (d). Hanen (e) och honan (d) parar sig och livscykeln kan slutas. Utvecklingstiden under svenska förhållanden är cirka tre år.

 

Borrelios orsakas av en grupp borreliabakterier som finns hos vilda gnagare och överförs med fästingar. Det vanligaste symtomet hos människor är en typisk hudrodnad som breder ut sig vid bettstället. Andra symtom kan vara feber, huvudvärk och ledvärk. I sällsynta fall kan borrelios ge allvarligare symtom i nervsystemet, kroniska ledbesvär och hudförändringar.

 

Större däggdjur, till exempel hundar, kan också bli infekterade, men än så länge är det inte helt klarlagt om detta leder till sjukdomssymtom.

Fästingburna infektioner hos djur

Även hundar, hästar och andra djur kan bli infekterade med borreliabakterier. Hos djur ses inte det typiska ringformade hudutslaget och de symtom som finns beskrivna är vanligen lite diffusa ledbesvär och rörelsestörningar, ofta av kronisk karaktär.

Borrelios smittar inte mellan människor eller direkt från djur till människa. Granulocytär anaplasmos orsakas av speciella bakterier som infekterar de vita blodkropparna. Sjukdomen hos djur kännetecknas av akut hög feber och nedsatt aptit. Hundar kan få diarré och kräkas, hästar får ofta bensvullnad och kor upphör med mjölkproduktionen. Alla djur får dessutom en trombocytopeni – antalet blodplättar sjunker.

 

Granulocytär anaplasmos har nyligen beskrivits hos några människor i Sverige. Den kliniska bilden hos dessa varierar men feber och influensaliknande symtom tycks höra till.

 

Fakta om Sorkfeber, Ockelbosjuka och fästingburna infektioner

Huvudsakliga symtom hos människa

 

Sorkfeber: Feber och smärtor från njurarna påminnande om njurstensanfall.

 

Ockelbosjuka: Utslag, ledvärk och feber.

 

TBE: Feber, huvudvärk och nackstelhet. I allvarliga fall kräkningar, yrsel och svår huvudvärk samt förlamningssymtom.

 

Borrelios: Ringformat hudutslag runt bettstället, huvudvärk samt muskel- och ledvärk.

 

Granulocytär anaplasmos: Feber, huvudvärk, muskelvärk och eventuellt illamående. Influensaliknande symtom.

 

Kontrollåtgärder: Undvik kontakt med gnagare. Använd handskar vid hantering av avföring från gnagare samt döda sorkar. Använd myggmedel. Använd täckande klädsel för att undvika myggbett och fästingar. Avlägsna fästingar så snart som möjligt. Borrelios och ehrlichios kan behandlas med antibiotika. Vaccin rekommenderas för personer som vistas i riskområden för TBE.

Mer information

Mer information om de fästingburna sjukdomarna hos människa finner du på: Smittskyddsinstitutets webbplats

- TSE

- Borrelios

- Ehrlichios